裴冬宜打電話來時, 已經是晚上十點以后，勉強算得上是夜深，急診大廳里燈亮如白晝。

　幾個外傷的病人理完傷口后離開, 急診大廳總算安靜下來，幾個護理的實習生用用拖把將地板上的跡拖干凈了, 瓷磚反著清冷的燈。

　這時的患者基本都休息了, 溫見琛領著兩個學生去晚查房。

　一邊走, 一邊低聲跟他們說：“中醫講四診是聞問切, 西醫也有視扣聽，病人來的時候，看對方的臉、神態、步態，一定是先于問診和查的。”

　“看的時候我們經常會看病人的臉，等你們在臨床待久了, 經驗富之后, 經常可以憑借患者的臉一眼就推斷出他有什麼基礎疾病，比如黃的可能是肝膽系統疾病或者溶, 臉蒼白可能有貧，臉發黑就要多問肝腎方面……”

　一路查一路講, 就當是帶教了，學生一邊點頭, 一邊問問題，溫見琛喜歡他們這樣的態度, 不懂就問, 不要怕被笑話。

　“下次值班有空的話, 給你們講抗生素的應用。”查完房后, 溫見琛說了一句, 領著他們往回走。

　走回到辦公室門口, 溫見琛的手機響了，接起來是裴冬宜的，倆人說了幾句話，他聽說有事要問他，可還沒panpan來得及問，120車的鳴笛聲就劃破了急診大廳難得的安靜。

　值班護士在外面喊他：“溫醫生，接病人了！轉院過來的！”

　溫見琛只好掛斷裴冬宜的電話，腳步匆忙地走出去。

　急診大門匆匆打開，隨著一夏日的熱浪從門外涌進，穿著橙紅馬甲的120隨車醫師和接車的護士推著平車疾奔而。

　平車上躺著一名頭發有些花白的中年患者，臉蠟黃，口蒼白毫無。

　后面跟著跑進來的，是患者的兒子和兒媳，倆人神焦急，疲憊又慌。

　“怎麼不舒服了？”溫見琛上前問道，順便讓學生小劉給患者做一個心電圖。

　從患者家屬那里，溫見琛得知患者在兩天前就覺得頭暈乏力，但沒有在意，今天早上上班的時候覺得比之前更難了，就去家附近的社區醫院看病。

　社區醫院的醫生給做了檢查，常規提示有重度貧，小板減，同時有憋氣、低氧的癥狀，通過手指測得氧飽和度只有90%，遠低于95%98%的正常值，基本相當于脈氧分低于60mmHg，出現了呼吸衰竭，因此被收了搶救室。

　經過社區醫院醫生的綜合評估，認為患者存在溶貧和低氧癥，在和家屬通之后，連夜轉運到一附院來。

　小劉在給患者做心電圖和測量生命征，溫見琛趁這個時間翻看著患者家屬帶過來的外院的病歷資料，并不斷向患者提出簡單的問題。

　比如：“你什麼時候開始覺得不舒服的？”

　“是怎麼暈，天旋地轉嗎，還是一陣一陣的？”

　“有沒有覺得惡心嘔吐？呼吸順不順暢？”

　諸如此類簡單的問題，為的是評估患者的甚至狀態，并且溫見琛問到了患者的既往病史，有干燥綜合征，看過醫生，但是吃藥不規律，也沒有在皮科隨診。

　溫見琛接著問患者什麼名字，年齡多歲了，患者剛回答完，溫見琛就見突然雙目凝視。

　就是眼睛突然盯著一個方向，不再轉。

　溫見琛立刻拍拍肩膀，提高聲音：“大姐，聽得到我說話嗎？”

　對方沒有任何回應。

　呼之不應。

　這四個字出現在溫見琛的腦海里，他本能地手去查探患者的頸部大脈，發現搏非常微弱。

　多年的職業習慣驅使溫見琛做出本能的反應，他立刻上前對患者開始外按，一邊按一邊高聲下達指令：“去搶救室，快！”

　“小劉，澤哥過來！”

　經過兩分鐘的急復蘇，心電監護上有了心搏和，但是況仍然非常不樂觀。

　林澤看著氧飽和度的示數，嘀咕了一句：“有點低啊。”

　溫見琛頭一偏，問道：“要不要管？”

　“跟家屬談吧，再做個床旁B超看看心肺。”林澤道。

　床旁B超，這臺機還是節目組給捐的，科里之前就說買，一直沒什麼錢，就拖著沒買，每次要做床旁B超都要超聲科的同事下來，現在倒不用了，跟心電圖一樣，他們自己做了檢查，上傳給超聲科，超聲科報結果出報告就行。

　溫見琛第一次覺得，自己參加這個節目還是有點好的。

　他去跟患者家屬談氣管管，很快就談好簽完字，不然怎麼辦呢，能不同意嗎？不管患者的死亡就近在眼前了。

　氣管管，呼吸機輔助呼吸，床旁B超評估心肺功能，結果發現患者右心負荷增大、肺脈增、左心室明顯，溫見琛看向林澤，“考慮肺栓塞？”

　林澤沉著臉點點頭，問道：“急查的檢查結果出來了嗎？”

　溫見琛看向小劉，小劉立刻轉跑回辦公室，很快就抓著幾張剛打印出來的結果回來了。

　急查的結果讓人到絕，紅蛋白、小板和酸的數值都很差，屬于重度溶貧、高酸癥，合并有肺脈高。

　患者仿佛已經絕路，并一步步走向這條路的盡頭。

　“給輸科打電話。”林澤囑咐道。

　患者被推去做CTPA了，溫見琛親自送去的，這是本院的規定，重病患者去做檢查時，得有能做決定的醫生在場，實習生都不行。

　在等待結果的時候，溫見琛一直在和輸科的同事通，患者的叉配幾次都不功，盡管如此，還是在層層審批之后，申請到了需要的O型洗滌紅細胞。

　但是有用嗎？

　CTPA結果出來后沒多久，也輸上了，患者卻還是沒有起。

　“嘀——”

　機發出尖銳的嗡鳴，外按一接一，腎上腺素推了一支又一支，管活藥泵用了一個又一個，自主循環還是轉瞬即逝。

　溫見琛在這一片肅殺張的氛圍里，竟然想起裴冬宜養的那只白波斯貓。

　裴鴛鴦經常犯懶，裴冬宜怕它胖出問題，經常趕它一，它就是不，哪怕裴冬宜將它抱起來，它也是腳剛到地板就整只貓往下躺，一不，裴冬宜氣得罵它就像一灘爛泥。

　人要是像貓這樣就好了，想的時候就，想不的時候就不。

　所有的努力如同石沉大海，搶救從晚上十點多，一直持續到第二天凌晨兩點多，實在沒辦法了，溫見琛只好宣布死亡時間。

　患者的親友都來了，三三兩兩地站在的床頭，來見最后一面。

　溫見琛站在門口往里看，聽見啜泣和嘆息聲，又聽見“咚咚”的兩聲悶響，他又看過去，見到是患者的兒子跟兒媳，他們跪在床頭，痛哭著呼喚媽媽。

　“媽——你醒醒啊媽——”

　“我是xx，媽你不要我了嗎——”

　溫見琛退出病房，走向辦公室，他無意阻止親屬的悲號，也不想去探究哭聲背后的孝心有多。

　半夜時分，夜很濃重，辦公室里也很安靜，溫見琛沉默地完善患者的病歷記錄，上報死亡病例。

　凌晨四點左右，患者的被打包送去太平間，等待殯儀館的工作人員天亮后來接走。

　溫見琛給家屬出了死亡證明，跟對方說了句：“節哀。”

　悲泣在耳邊縈繞，他覺得心里有點悶。

　跟拍他的攝像師陪他一起熬夜，問他還好嗎，他轉頭笑笑，眉間的笑意里悵然無所遁形。

　“還好，習慣了就好。”

　攝像師忽然問了句：“您好像經常說這句話？”

　溫見琛愣了一下，“……是麼？”

　他頓了頓，又面釋然，“但生活就是這樣的，改變能改變的部分，改變不了的就只能去適應它，不然會過得很別扭很難。”

　也許是夜晚會助長人的談興，攝像師又問：“你第一次見到死亡的患者，是什麼時候？什麼心？”

　“本科階段實習的時候，在ICU，心……”溫見琛聳聳肩，“不太記得了，除了覺得生命脆弱以外沒有太大，因為我不管床，對這個患者的……姑且這麼說吧，付出沒那麼多，也沒有那麼深的，就覺得還好。”

　攝像師問他，對今晚的事有什麼，他心說其實沒有什麼，這不過是他過去幾年和未來幾十年的職業生涯里的普通一天罷了。

　但有鏡頭看著，這麼說明顯很不符合正能量的要求，于是他著聽診想了半晌，道：“希醫學能發達到可以挽救更多生命的程度吧。”