許楓進病房後，跟病房裏麵的家屬打了一個招呼，然後翻看起手中的病曆單。

“病人是今天剛做的X？”許楓問道。

“對啊，不是你們讓我爸做的嗎？說是為了晚上的手。”患者兒帶著怨氣道。m.x33xs.com

醫院的檢查可不便宜，隨便都是幾千塊錢下去了。

許楓仔細看著片子，發現患者的骨頸也骨折了，患者本來是左側骨幹骨折，晚上要做的式應該是鎖髓釘固定。

但是現在骨頸骨折，再采用鎖髓固定的，者很有容易就掉手陷阱，常規手會導致骨頸骨折從匿骨折變為顯骨折。

者再跟患者家屬解釋，說還需要第二次手，你看家屬揍不揍你就完事了。

許楓想到今天值班醫生正好是王平導師，直接拿起病人的片子就去王平辦公室說明了這個況。

王平聽完許楓的講述，皺起了眉頭，“你是說我診斷有問題？”

作為一名老醫生，被一名實習生質疑，是很不爽的一件事，即便這個實習生在某個瞬間驚豔過自己。

“是的，王老師，這是患者的x片和CT。”許楓將手裏的袋子打開，拿出患者的片子，“我懷疑這個患者左側骨頸有匿型骨折。”

“你說有匿型骨折就是有骨折？會個正骨，還真以為自己是神醫了？”辦公室正好有來討好王平的實習生，直接開口嘲諷道。

“王老師，他就是想表現自己，您的診斷怎麽可能有問題呢。”實習生吹捧道。

王平眉頭依舊沒有舒展開，手中拿起片子，“你繼續說。”

“因為病人的X片中，膝前組織有腫脹影，證明病人膝前過挫傷，同時骨頸小梁骨有細微的紊痕跡伴有皮質有褶皺，我懷疑這個病人很有可能就是匿型骨頸骨折，我建議對病人進行進一步的髖關節MRI。”許楓有條有理的講述道。

王平放下片子，手指有節奏的敲著桌子。

作為江城第一人名醫院骨科的主治醫生，王平的能力也是很強的。

王平給許楓講述的機會，並不是相信許楓，而是想憑借這件事教育許楓，可是沒想到許楓的講述沒有毫的拖泥帶水，將病因和判斷都說了出來。

結合王平剛才的觀看，發現骨頸X片上確實有一點骨小梁紊的痕跡，隻是看上去似有似無，王平也不好做結論。

“不是，我記得CT才是我們骨科診斷骨折的標準吧，MRI怎麽可能比CT看的更準。”一直看不慣許楓的那個微胖實習生程鵬開口道。

“白癡。”許楓吐出兩個字。

王平掃了一眼程鵬，“程鵬，你回去了記得翻了翻書，看看MRI和CT對於骨折診斷的作用，明天記得兩份診斷報告上來。”

程鵬瞬間苦著一張臉，閉上了自己的。

“聯係影像科那邊，就說我們這邊有一個患者要做加急的MRI，讓他們留一臺機。”王平對著自己助手道。

一個半小時後，眾人看著傳過來的圖片，王平開始了閱片。

“確實是骨頸骨折了，你們都過來看看這裏T1,T2的地方……”王平講述了一遍注意事項，轉頭看向許楓。

今天這個許楓給自己太多的驚喜了，就像變了一個人，從上午的正骨教學到現在的骨頸匿型骨折。

“跟手室那邊聯係，說我們的手式需要重新確定，推遲到明天早上的十點。”王平果斷的調整了手時間。

這讓王平也有些後怕，幸虧自己畢竟謹慎，要是執意手不聽許楓的，那就要掉坑裏了。

“許楓，等會這臺手的會診記錄你來做。”王平道。

“好的。”許楓點了點頭。

上司給你記錄會議的資格，那就證明誠心想帶你門了。

會診的醫生都是什麽資格？那都是主治級別的。

他們說的那些東西，憑借自己去學去理解融會貫通，是需要很長一段時間的。

來到了會議室，相關科室的會診醫生來了不，為了避免手出現意外，各種況都要考慮周全。

“小許，坐我後麵。”王平打著招呼。

許楓抱著凳子坐在了王平後，謝主任也看了許楓一眼，在召開會診之前，謝主任就知道這個手的況。

至於其他醫生，都是聽說有個實習醫生發現的問題，對於許楓也是抱有好奇的態度。

王平開始介紹患者的病：

患者，四十六歲，左側幹骨折，在骨折部位發現骨頸匿型骨折……

“許楓，你是今天發現病人X有問題的，你給大家說一下。”

許楓站起，開始講述起來。

一個小時後，手方案敲定了下來，采取複位固定手進行治療。

本來有人建議是關節置換手，考慮到病人是壯年，采取複位固定，讓自己去恢複比較好。

關節置換，是需要第二次手的手，對於年齡偏大的人適用，對於年輕人就沒那麽適用了。

……

第二天一早，許楓就跟王平去了手室。

手是王平做的，許楓是在助手位置，幫助王平開野，做分離工作。

王平做這種複位固定還是很擅長的，難度並不是很高。

做外側切口，將骨上端出來，剝離外側起點和後方，向前牽開。

接著打螺紋導針，確定骨頸前傾角，許楓觀察儀影像，確認導針的位置，將導針平行導向骨大轉子下外側，通過中心孔向骨頭鑽第2導針。

手越做越快，王平覺自己做的十分的得心應手，用時兩個小時，完了這臺手。

“小許啊，以後我的手，你都跟著吧。”王平下臺後說道。

王平覺許楓給自己做助手，手做的不要太爽了，不用像其他助手一樣，做事笨手笨腳，位置都找不準，還要自己浪費時間去教導，嚴重拖延自己的手進度。

至於王平為什麽沒有專屬助手，是因為王平還沒有這個資格，一般有專屬助手的，都是謝主任那個級別的醫生。

“王醫生，急診科的那邊收了一個車禍患者，需要你馬上過去會診一下。”

剛回到辦公室，王平就被通知要去急診科進行會診了。

“小許，你跟我一起去。”

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