“我去門診了,有事給我電話。”
“知道了,去吧。”
簡短的午休過后,蘇盈袖準備去門診,臨走前代楊樂樂和宋寧,替關注一下自己的幾個病人,特別是從ICU送回來的。
下午兩點半,診室開門,來一個進一個,掩上門說話問診就不必擔心泄私。
丁一楠和丈夫老路是下午三點多來的,帶來厚厚一沓檢查資料和治療記錄,有的蘇盈袖前天已經看過,有的是新的。
蘇盈袖翻閱著的這些材料,捋著的病發展經過,手記錄寫得很專業很清楚,詳細描述了雙側輸卵管的狀況,包括外觀如何、傘端的狀態好不好之類,結果是都很好,沒有明確的輸卵管堵塞證據。
結合之前詢問丁一楠得到的信息,蘇盈袖對進行了EFI評分,也就是子宮異位癥生育指數,據相關專業病例分析結果顯示,8分以上的患者可以期待較高的自然妊娠概率,也就是很可能自己懷上,低于8分的患者則應該在后積極考慮是否接輔助生醫療技的幫助。
丁一楠剛好8分,于一個兩邊皆可的范圍。
蘇盈袖將病分析給丁一楠夫婦倆,“而且你才31歲,這個年齡雖然不像二十多歲的時候那樣瞅一眼都能懷孕,但也在35歲以下,不算很晚。”
然而同時又考慮到老路的年齡,“先生的檢查結果也還好,自然孕孕的概率還是有的,但你要想搶時間免得夜長夢多的話,可以選擇輔助生,當然了,這個選擇還是在于你們的意愿。”
丁一楠其實心里還是抱著希想自然孕,于是猶豫不決,數次回頭看自己丈夫,希聽聽他的意見。
見一時間沒吭聲,蘇盈袖也不著急,一邊將門診病歷補充完整,一邊耐心的等待他們考慮清楚。
“醫生。”片刻后,老路開口了。
蘇盈袖抬起頭,看著他,“有什麼問題嗎?”
“我想問問,如果我們選擇輔助生的話......要怎麼做?”老路一邊說,一邊抓了妻子的手。
他和丁一楠一樣,很急切,想要解決這個小家庭目前最大的困難。
“針對你們的況,男方健康,方三十五歲以下,況不錯,EFI比較高,也已經做了手了,后也在試孕,不過都沒有懷上,現在我的建議是直接促排卵加IUI,三到四個周期的CC(氯米芬)作為一線治療,二線治療是Gn(促腺激素)促排卵或者IVF。”
“當然,如果你們很積極的話,也可以直接做IVF。”
“那......一個周期是多久?”
蘇盈袖在紙上畫著線,給解釋道:“從你月經周期的第二天到第六天,連用五天,要過來監測排卵,指導同房,如果單純用CC導排卵沒有效果,就要合并其他的藥,像二甲雙胍、低劑量糖皮質激素導排卵。”
“如果超過半年沒有效果,或者說功促排卵三到四個周期還是沒有懷上,那這個方案就不能繼續用了,這種況下,我也不建議你們再繼續試孕,那會浪費時間,你們說對吧?”
“當然你們如果直接做IVF的話,這些就不考慮了,檢查相關項目指標,合適就能做。”
蘇盈袖說到這里停了下來,看著他們,等待他們的回答。
丁一楠想了想,道:“蘇醫生,我們能先想想,一會兒再給你答復麼?”
“當然可以呀,好好商量,這條路雖然比較漫長,要你們夫妻倆同心協力,很艱難,但希還是有的。”蘇盈袖笑著寬他們,剛說到這里,診室門被敲響了。
門診護士從外面進個頭來,滿臉無奈的看著蘇盈袖,“蘇醫生,2床鬧著要見你。”
婦產科門診是有手室的,專門做能在門診做的人流手,也有病床,供患者在人流藥流結束之后留觀用。
蘇盈袖點點頭,將丁一楠夫婦送出診室,又對下一個患者說了聲稍等,這才匆匆往手室方向走去。
說要見的2床,是個二十來歲的年輕姑娘,這里每個護士都認得,蘇盈袖對也印象深刻,因為過去兩年里,已經在這兒做了四次人流,今天是第五次,藥流,半個多小時前吃的藥。
每次來,都會跟說要注意避孕,全不當回事,“沒事,我表姐都流八個了,還不是照樣懷孕生小孩。”
蘇盈袖對逐漸失,后來就不勸了。
“聽護士說你要見我?”臉上依舊掛著笑意,但溫度卻沒多,聲音也很平靜。
靠在床頭,捂著肚子,疼得臉煞白,艱難的看著蘇盈袖,目里流出哀求,“醫生......我后悔了,你幫幫我......我不流了行不行......”
蘇盈袖一愣,這還是第一次聽到說這樣的話,可是已經晚了。
“藥是給了你自己吃的,半個小時前沒想好你為什麼要吃?”回過神,臉上出無奈和憐憫,“你怎麼就這麼......”
想說傻,可是那個字又哽在嚨里吐不出來,最終只化作一聲嘆息。
“我不知道你為什麼突然之間想明白了,我只恨你明白得太晚。”搖搖頭,苦笑,“我能幫你把孩子弄掉,但沒辦法幫你把它再裝回去,沒辦法。”
疼痛讓說不出話來,沉默著,呼吸一下重過一下,蘇盈袖轉囑咐護士多看看,轉就出了手室。
等候在診室里的病人正在跟何娜聊天,問一些你們規培醫生有沒有工資拿啊之類的問題,見回來了,就笑著:“蘇醫生,我結果拿回來了,您給看看吧。”
這位患者離開后,丁一楠和老路兩口子進來了,告訴蘇盈袖:“蘇醫生,我們想試試看能不能自己懷上。”
蘇盈袖點點頭,“好,那就......下次月經來的第二天就過來啊?咱們用藥,然后監測排卵,看看卵泡發育的況,這段時間指導同房,就要先生也多多配合了。”
“其次呢,多休息,放松心,我也見過很多人是怎麼求醫問藥都懷不上,結果一想開,不打算要孩子了,出去玩兒,結果一回來,懷上了。有時候就是這樣,小人兒調皮,喜歡給爸爸媽媽一個意外之喜,力太大,也可能懷不上的。”
說著又問:“像你們倆天天這麼忙的,有多久沒有好好休假了?”
丁一楠被問住,一時間竟然沒想起來,和老路面面相覷,竟然都想不起來,半晌搖搖頭,蘇盈袖見狀也搖頭失笑,“不要這麼拼嘛,錢是掙不完的哇,出去走走多好。”
“葉酸也給你開上哦,按時吃。”說著,將開好的方單打印出來,刷刷幾筆簽上名,遞過去。
丁一楠決定休假,老路說回公司就請假。
“就算不是為了懷孕,我們也要歇歇了。”
在和許應說這句話的前一分鐘,許應剛從會議室回來,他接待了一個新客戶,準確點說,是一幫客戶。
這些客戶是一群富太太,家里做生意的,什麼都不多,就錢多,家里什麼事都不需要們心,除了孩子,東家的孩子沉迷網絡游戲,西家的孩子跟爸爸關系張逃學,總之就是這些千金小姐和小爺都在青春期,心思敏,家長說不得打不得,很頭疼,于是求助于某高端親自關系輔導機構。
結果萬萬沒想到,這個機構是個詐騙集團啊,“說是有親子班和家長班,家長班一個月五萬,家長每周去聽課,親子班一個月十萬,孩子也去參加,有一些活之類,不過孩子是另外封閉培訓的。”
“我就想讓我的孩子學好起來,改掉壞習慣,跟家人多通流,許律師你不知道,我家那小子,一星期跟我說的話都還沒跟狐朋狗友一小時說的多,別說十萬,就是一個月五十萬,只要有用,都可以!”
許應點點頭,問:“那有效麼?”
“有效我們就不來找你了。”其中一位太太義憤填膺的道,“本來我沒想去,是群里一個人先了錢,又說的小孩經過學習現在多乖,還第一個轉錢過去,我們才腦子一熱......真傻!人家是托都沒看出來!”
“我是在發沙龍認識的,也去過家,在翠湖花園住的,還在錦繡里有六套房子,家里開連鎖超市的,又不是窮人,穿金帶銀都是真貨,誰想到是騙子。”
“就是啊,本看不出來,馬仕的包包,是真的,我之前去都沒買到!”
許應聽著們似乎有些不搭的你一言我一語,又接著了解了一些比如有沒有簽合同、有沒有看過營業執照、有沒有轉賬記錄之類的狀況,又得知授課容就是給家長講什麼棒底下出孝子。