“分離膽囊脈的時候,一定要小心,作一定要輕,千萬不要暴,不然的話扯斷膽囊脈,是很麻煩的事!”
林易一邊說著,一邊繼續進行手。
在近膽囊壁,切斷膽囊脈,距膽總管0.5cm,切斷膽囊管,近端雙重結扎。
移去膽囊后,膽囊床徹底止。
手進行到這里,整個手算是完了。
剩下的工作都是收尾的。
林易便給他們完。
走出手室后,在急診大廳,一個60多歲的老大爺躺在地上不省人事。
一個60多歲的老太太,看起來應該是他的老伴,已經被老大爺嚇得六神無主。
一邊哭喊著:“老頭子你可別嚇我,你快醒醒啊。”
一邊不時轉頭慌張的大喊:“快來醫生救人啊。”
一個護士急忙跑到了老大爺跟前,蹲下查看他的脈搏況。
先讓老大爺平躺在地,讓他的脖子后仰,徹底打開氣道,以防昏迷的老大爺窒息。
了一下他的頸脈,心臟跳還是比較正常的,呼吸也還可以。
這時護士的心,稍稍放松了下來,但是老大爺是什麼況,判斷不了,還要等待醫生的到來。
就在這時,林易等一群人已經趕快跑到了老大爺邊。
王巧雅首當其沖,蹲下來查看老大爺的況。
雖然圍過來的醫生不,但今天畢竟是值班,所以是首先需要接診的醫生。
王巧雅察看了一下老大爺的脈搏,又看了看他的瞳孔,再次聽了他的心肺。
然后抬頭看著林易說道:“現在病人是昏迷狀態,雙側瞳孔不等大,考慮腦疝形。不過還需要進一步做頭顱CT檢查才能確定。”
王巧雅說完,然后轉頭看向一旁的老太太問道:“老太太,病人以前有沒有高?”
老太太急忙點頭回答道:“老頭子有高,吃著藥呢,但是降得并不理想,所以今天準備再來看看的,可誰知道突然就昏迷這兒了。”
老太太難過的要滴下眼淚:“醫生,我老伴有沒有事啊?”
看著老太太急切的表,王巧雅立刻安道:“老太太,你先不要著急,我們先給老大爺檢查一下,明確病再說。”
然后沖一旁的護士助手說道:“快去推床,把病人推進搶救室。”
護士很快推過來一架床,眾人齊心協力把病人抬到了床上,然后推到了搶救室。
護士急忙給病人吸上了氧氣,連上了心電監護儀。
很快病人的生命征,顯示在監護儀上。
監護儀顯示,氧飽和度98%,而竟然高達200/100毫米汞柱。
從病人的高達3級來看,病人最可能是腦管出現了問題,而最有可能的則是腦出。
因為剛才王巧雅已經發現病人的雙側瞳孔已經不等大。
雙側瞳孔不等大,是腦管出現問題的重要的一個征。
在沒有任何預兆,突然昏迷的病人,最常見的病因就是腦管疾病,以及心管疾病,再者還有一個低糖昏迷。
遇見這種突然昏迷的病人,首先要進行明確的檢查,明確病才能進一步的治療。
目前病人的氧飽和度高達98%,也就是說呼吸功能尚可。
因此只需要鼻導管吸氧就可以了,暫時不用氣管管使用呼吸機。
王巧雅又立刻下達醫囑,讓護士了相關檢查的,很快糖結果出來也不低。
可以排除低糖昏迷。
做了心電圖以后,顯示只是有些心缺,但是也不至于引起昏迷的況。
所以目前這個病人,最可能就是腦出造的昏迷。