十幾分鍾後，一道影急匆匆的闖進了更室。

“謝主任。”高強連忙俯道。

“謝主任。”許楓也打了一個招呼。

謝軍點了點頭，並沒有多說什麽，就讓兩人幫自己穿好手，帶著兩人朝著手室走去。

“你們知道我要做的是什麽手嗎？”謝軍站在手臺旁再一次確認片子況，同時開口問道。

許楓兩人搖頭。

謝軍皺起了眉頭，直接大聲嗬斥起來，“這就是你們做醫生的態度？上臺前，連病人的病曆單都不看一眼？連病人要做的是什麽手都不知道，那還當什麽醫生，早點收拾東西滾蛋吧。”

謝軍的助手，也是謝軍手底下的規培生，站在一旁都不敢說話。

許楓和高強都是低下頭，他們兩人都是因為聽到有手觀臺，從而忘記了最基礎的東西。

兩人心中並沒有不爽，反而是對謝軍的話語表示認可。

“謝主任，這次是我們的失誤，下次不會再犯了。”許楓道。

“給你們五分鍾的時間，將病人的病曆單看一遍，要是再有問題答不上來，你們兩個人就直接滾出手室。”謝軍毫不客氣道。

許楓和高強連忙找謝軍的助手要過病曆單，謝軍手中的病曆單剛剛好，就是兩份。

“謝主任太兇了。”高強拿過病曆單，小聲道。

“這才是有醫德的好醫生，還有我們隻有五分鍾，你還想不想學東西了？還不抓看。”許楓提醒道。

“哦哦！”

許楓翻開病曆單，手床上病人的病史和格檢查都出現在上麵。

“患者主訴後足疼痛，尤其是負重時跗骨竇區的痛加強，同時伴有逐漸進展的畸形病變……”

後麵就是關於患者站立位和步行狀態下的檢查況，後麵附著關於患者的影像檢查。

患者是一個典型III期的脛後腱病變，想要手治療，對於者的要求偏高，也難怪會讓主任親自上臺了。

“叮，宿主功激活骨科模擬手室。”

“骨科手模擬室派送中……”

許楓剛剛翻看完的病曆單，一個拿不穩，直接掉落在地。

謝軍的目投了過來，一個醫生連書本都拿不穩，還怎麽去拿手刀？心中對許楓已經判了死刑，也就意味著許楓不可能在骨科拿不到高評價了。

在每個實習生的評分之中，帶教老師的評分可能隻占據百分之四十，但是主任評價的話，那結果基本上是百分百。

所以，每個實習生都盡可能的想要在主任麵前臉，隻要讓主任看上了，那留院不是輕輕鬆鬆。

“許楓，你怎麽了。”高強也是看完了病曆單，推了一下許楓。

要知道將患者的病曆單弄丟、弄掉都是醫院的大忌啊，特別還是在領導麵前。

高強則幫許楓將病曆單撿起來，重新遞給秦風。

“你等下站二助的位置，你去三助的位置。”謝主任將兩人的手觀臺位置劃分好。

手臺的助手位也是有講究的，一助是最累，也需要有一定手基礎的規培生或者主治醫生擔任。

二助，最佳的觀臺位，三助則是有點遠了，特別是深作的時候，一些作作本看不到。

高強連忙將病曆單放到一旁，謹慎的走到二助的位置上，心有些張也有些激。

許楓依舊站在原地一不。

“臥槽！是真的！”

許楓突然了一個口，所有人目看向他，就連麻醉師的眼中也有些不爽，許楓現在的行為完全就是延長他的工作時間。

“許楓！”謝主任的助手實在忍不住喊了一聲。

許楓立刻驚醒了過來，才想起來自己還在手室，自己剛才的行為有點逾越了。

謝主任沒有說話，但是看向許楓的目已經說明了一切，眼中的厭惡浮現表麵。www.x33xs.com

“許哥，你沒事吧，看個病曆單而已。”高強問道。

“沒事，就是突然想到了開心的事。”許楓笑道。

謝主任打斷了兩人的對話，“這臺手的患者，你們都知道是什麽況了吧？如果是你們做手，你們會怎麽做？”

骨科手，相比於其他的急診，他的空餘時間更多，所以謝主任雖然不滿，但是也沒有催促許楓什麽。

換做急診科的話，急診科主任早就破口大罵，讓許楓滾出去了。

“你先說。”謝主任指著高強道。

“換做是我手的話，我會選擇關節融合進行這臺手。”高強道。

謝主任點了點頭，然後指向許楓。

“你說。”

“我的建議是進行傳統三關節融合。”

高強有些驚訝的看向許楓，他能想到關節融合，還是這段時間觀臺的手比較多，所以有參考病例。

但是許楓，從進來骨科為止，這還是第一次觀臺。

看似關節融合和三關節融合隻差了一個字，但卻是天差地別的兩種式。

所有手，都是涉及的部位越多，難度也是越高的。

三關節融合是指跟距、跟骰、距舟三個關節的融合，能夠讓足部關節穩定，矯正畸形，使其恢複功能。

並且，因為這三個關節麵位於兩個互相垂直的平麵上，所以能夠針對患者不同的足部況，去進行矯正，屬於比較全麵的一種式。

“三關節融合，這臺手本不用上，患者隻是III期脛後腱功能不全，單關節融合就可以了。”謝軍甕聲道。

許楓卻是皺起了眉頭，病人的病例他剛才看了，患者的片子有很強的欺騙。

看似是II期脛後腱功能不全，在影像上顯示的平足畸形，同時踝有腫脹撕裂的跡象，但是細看的話，會發現病人的外踝距舟關節部分是有塌陷的，隻不過被平足畸形給遮擋住了，不注意的話，是很難注意到的。

距舟關節的塌陷，是會導致距骨外翻的，僅僅采用關節融合是不夠看的。

“謝主任，我覺得患者並不是III期脛後腱功能不全，而是IV期的脛後腱功能不全，必須采用三關節融合。”許楓出聲道。

謝主任的助手直接嗬斥道：“你個實習生懂個屁，III期和IV期的手，謝主任做的多多了，怎麽可能判斷錯誤。”

“你想觀臺，就安安靜靜的在這裏觀臺，不想觀臺，你現在就可以滾出去。”謝主任語氣也有些不善起來。

畢竟堂堂的一個主任被一個實習醫生當麵質疑，誰都不了。

許楓心裏暗歎一口氣，隻能默默的站在一旁看著謝主任進行手，醫院的潛規則就是這樣，資曆越老就越牛。

高強也是默默的看著發生的一切，沒有及謝主任的眉頭。

就連謝主任切除過程中，助手因為沒有及時遞械，都被臭罵一頓，可想而知現在謝主任的心多麽的差。

半個小時後，謝主任解剖完，看著暴在外麵的病變腱，謝主任沉默了。

正如許楓剛才所說的，患者還真的是距舟塌陷，同時伴有後足外翻的況，必須要用到三關節融合，單獨的距下關節融合，不足以完這臺手。

謝主任手中的作停頓了下來，突然看向許楓開口道：“你過來，清理組織。”

高強詫異的看向謝主任，助手也是驚訝於謝主任的話語。

“行吧。”

許楓正好試試自己剛剛得到的骨科技能，毫的不慌的跟謝主任換了一個位置。

“微型撐開。”

許楓手討要手械，站在助手位置的謝主任皺起了眉頭，住心的不滿給許楓遞了過去。

他之所以讓許楓上臺，可不是安了什麽好心，隻要許楓有作失誤的地方，他就能找到理由將許楓轟出手室，將自己的權威維持下來。

將許楓趕出去後，他完全可以說是許楓理有問題，導致患者距舟損，必須更換式，進行三關節融合。

許楓將兩枚2.5mm的克氏針鑽距骨、舟骨中，同時用AO微型撐開將距舟關節撐開，開始用關節鏡清理。

謝軍一直注視著許楓的作，漸漸的，許楓的作從糙變得細起來，讓他一時半會居然找不出病。

“謝主任，組織已經清理完。”

“不是還有距下嗎？你哪裏清理完了？”謝軍不滿道。

許楓出無奈的表，想要清理距下，那就必須先理關節麵骨至骨下骨，這就意味著許楓將手做了一小半了。

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