舒秦怕陳師姐找, 只在門口看了幾眼, 回到普手間一看，臺子暫時空著, 下臺擇期還沒送來。

陳師姐在做前準備, 見舒秦回來, 忙說：“你先去48間幫忙，那臺急診可能有點麻煩。”

舒秦甚在本院醫生口里聽到“麻煩”兩個字，可見那邊的況比自己想得還復雜, 張地點點頭：“好的, 那我過去了。”

回到48間, 舒秦一進去就聽見禹明對巡回老師說：“通知二線三線, 通知庫、檢驗科和icu，啟‘大出急預案’。”

巡回老師回按了墻上電話, 說話時語速又清晰又快：“這里手室，48間一臺腹腔大出病人需要輸, 院外轉過來的, 懷疑肝脾破裂, 先合10U濃紅, 標本這就送過來。”

舒秦系口罩往里走。

每個人都在埋頭做自己的事, 整個手間，除了各種儀的“滴滴噠噠”聲，一句無關病的談都聽不到。

如此安靜的環境, 但舒秦只覺得心驚跳。

臺上主刀是肝膽外科的兩位高年資醫生, 病人出太猛, 出部位不止一，鋪單完畢，他們沒有考慮腹腔鏡打孔，直接進行剖腹探查，包括鄒茂在的幾名下級醫生，則在一邊負責拉鉤，然而，患者顯然曾經做過腹部手，“粘連”使得進腹并不順利。

持續往下掉。

患者才送來幾分鐘，禹明已經做好了有創監測和頸靜脈穿刺，又回打開“心排量”監護儀和自回輸機， “”還沒來，為了穩住患者的循環，禹明只能先用替代進行容量復蘇。

舒秦不等禹明吩咐，主過去幫忙安裝“快速加加溫輸”裝置，的步驟準確快速，麻醉助理看了一會，放心將這邊給舒秦，自己到另一邊專心盯著自回輸機。

“自回輸機”的管道很快扔到了臺上，只要順利進腹，隨時都能回收患者腹腔的積。

禹明看完護士遞來的第二個氣分析，對舒秦說：“酸已經2.5了，外周管太‘癟’，敞開灌。”

舒秦點點頭，將流速調到最大。

該機的輸注速度最快可以達到800ml/分鐘，加溫后的呈一條直線灌患者循環，輸一袋膠后，患者心率略微穩定，可是依然只有72/48mmHg。

麻醉助理急匆匆將配好的管活藥拿來，禹明將【去甲腎上腺素】遞給巡回老師：“先給負荷劑量，后續維持速度10ml/H。”

巡回老師慢慢推藥，負荷劑量進循環，馬上回升到了89/45mmHg。

一上來，臺上年輕醫生神跟著穩定許。

顧教授聽到通知火速趕來，見門口站著好幾個學生，推開學生道：“都散開，里面搶救病人，別堵了搶救通道。”

進來時有點：“禹明，患者怎麼樣。”

禹明回道：“患者37歲，男，從車禍現場直接送來我院，院時患者無意識，左側肋骨多骨折， b超探腹腔大量積，初步懷疑脾破裂，送來手室途中持續下降，目前出估計3000ml，普外科和管外科可能都需上臺，庫存在來的路上，現在患者素不到4.5g，還在持續失，已啟急預案。”

舒秦聽得頭皮發，臨床上實際遇到的況遠比書本上的病例復雜，如果以后單獨值班，不知是否能像禹明這樣一步一步冷靜理。關鍵在保持思路清晰的同時，作也要給力。

這時，臺上醫生終于進了腹腔，滿視野都是積，因為失部位太過彌漫，肝膽外科副主任當機立斷先按住破裂的脾：“王燦，我們主任在路上，你趕快給管外科和外科主任也打個電話，讓他們趕快到48間上臺會診，‘腸子’可能也有點麻煩，普一科也得做好上臺準備。顧教授、禹明，患者創部位太廣，保守估計出會在5000ml以上。”

看來得多學科大搶救了。顧教授給羅主任打電話：“羅主任，48間全院大搶救，您可能得馬上過來一趟。”

又問：“庫什麼時候送過來。”

巡回老師說：“剛送標本，大概十五分鐘左右。”

舒秦打開麻醉系統開始做記錄，一才發現后背出了一層汗。

患者循環系統已經瀕臨崩潰，“替代”和管活藥只能維持一段時間，現在最需要的就是“紅細胞”。

可是庫輸有一套流程，最快也要先“合”。

舒秦頻頻往門口張，不得庫即刻送到。到了這種時刻，時間每流逝一秒，就意味著生命流逝一分。

禹明干脆放下了所有的作，專門盯著患者的“自回輸”。

舒秦則看著患者的脈搏和心電圖曲線，只要稍有波，的心就隨著加快，要是“庫”再不來，懷疑自己也要心律失常了。

好在患者再一次往下垮的時候，第一袋“自”收好了。

禹明將袋遞給巡回老師，簡短的一個字：“灌。”

巡回老師將袋往上掛，手微微發抖。

鮮紅的快速進靜脈，患者的循環緩慢回升。

禹明接著回收第二罐“自”，來不及在電腦上查結果，直接給檢驗科打電話：“對，我要常規、凝常規和dic全套結果。”

聽完報告，禹明看向顧教授：“凝酶原復合400u和纖維蛋白原2g.”

顧教授點頭，又說：“繼續補凝因子，全力做好保溫措施，小劉，馬上去做一個栓彈力圖，除儀推過來。”

那邊制品輸送管道的提示音響了，庫終于將第一批紅細胞傳來了。全手室的人都覺得這單調的提示音堪比天籟，巡回老師最快速度核對完，帶著幾名急救組的護士一起“推。”

臺上還在出，兩名主刀在切除破裂的脾臟，太多出部位，鄒茂等人負責迫和塞紗條。

禹明和顧教授據“心排量”的監測結果，隨時對補充速度進行微調，現階段患者全容量太“欠缺”，只求一個“快”字。

突然，手間的門敞開，幾大“巨頭”出現了，醫務科的柳副科長趕來了，羅主任和管外科主任還在系口罩，肝膽外科主任聲如洪鐘：“快幫我穿服。”

都是雷厲風行的老將，一時間，上臺的上臺，穿的穿，手間再不復剛才的安靜。

幾位主任止、切除、合，從急到緩，從重到輕。

如前所料，患者多臟損傷，整個腹腔臟管都需要重建。一臺手至需要四個科室聯合施救，柳副科長為了隨時調各臨床科室參與搶救工作，臨時立了急救組，他自己擔任組長，羅主任擔任副組長。

羅主任迅速評估完患者的全況，又跟禹明和顧教授制定接下來的搶救方案。

臺上的醫生換了一撥又一撥，脾臟和肝臟的手做完，到管外科，管外科下臺，接著是普一科和骨科。

舒秦全程忙著調整輸藥速度和做記錄。

禹明跟羅主任急救方面思路一致，除了糾正貧，將減輕心臟負荷和減氧債也都考慮進去了。

患者的溫和一點一點在回升，干癟的尿袋里終于有了尿。

手間依然氣氛張，但這種張中著希。

臺上不知誰說一句：“哎，誰來幫我扶一下小程，暈臺了。”

舒秦一愣，護士名小程，是個逗的人。記得上回ktv唱歌，小程跟顧飛宇他們坐在一起，說起自己比舒秦大兩三歲，非讓舒秦程姐姐。

幾個小護士忙著藥，無法趕過去。

周圍都是男同志，而且都在臺上，羅主任和禹明站在麻醉機這邊，也都離小程太遠。

舒秦忙放下手里的病歷，跑過去幫忙。

巡回老師扶著小程：“臺上待了一天，中午又來了急診，在臺上站到現在都沒來得及吃飯，任誰都不了。小程，你先喝口糖水，我讓晚班過來接班，你趕快下去吃飯。”

禹明看看時間，快十一點了，忙著搶救病人，忘了讓舒秦下班了。

等舒秦安置好小程，他低聲對舒秦說：“這里要忙到后半夜了，你先下班吧。”

舒秦搖頭，整個下午和晚上都待在這個手間，危重病人不好隨便接班，禹明晚上臨時讓別人替去疼痛病房收樣本。

第一次親歷這種多學科合作的大手，別說上廁所，舒秦連飯都只隨便吃了幾口，奇怪的是，一點都不覺得累，相反覺得自己有用不完的力，手已經接近尾聲，患者最后一次氣分析結果顯示，酸從室時的2.5降到了1，素則回升到了7.0，循環趨于穩定，心功能更是維持在正常范圍，這些都是患者預后良好的信號，一切都讓人覺得振。