雖然林易這樣說，但是周朝看著他，免不了擔心。

新增一種修補材料怎麼可能那麼簡單？

林易再次確認病灶之后，對周朝說道：

“已經可以確認是上下腔靜脈梗阻這個原因了，我們準備一下立即為患者進行手吧！”

在周朝與患者家屬再次通后，拿到了簽字的手知同意書后，即刻就準備為患者進行手。

很快，麻醉師老馬就位，并且為患者進行了麻醉。

手先由周朝作為主刀，他十分利落的從患者的骨正中開。

然后，充分游離右無名靜脈、左無名靜脈及上下腔靜脈，同時游離一側靜脈備用。

此刻的林易盯著周朝的手部作。

雖然周朝是急診科主任，但是在游離靜脈這部分作也很強。

林易還在思考，而周朝在肝素化后，將升主脈脈管，靜脈靜脈管行下腔靜脈引流，右無名靜脈管行上腔靜脈引流，并行外循環。

很快，老馬便說道：

“周主任，患者外循環正常，可以進行下一步手了！”

不過，到這個環節就得換林易了。畢竟現在是要在患者的心臟上進行手，這種需要極為細致的手作，林易自然要比其他人強上太多了。

周朝自然懂這個道理。

所以，他配合麻醉師做完外循環之后就主讓出了主刀的位置。

林易也不客氣，順勢就站在那里，拿起王巧雅事先準備好的手刀，對著患者的心臟一邊切了下去。

先準備好的手刀，對著患者的心臟一邊切了下去。

患者的右心房容積偏小，林易切開上腔靜脈以及部分左無名靜脈后，周朝立即幫忙清理了野。

然后，眾人一同去，只見起搏導線表面廣泛皮化，管腔廣泛偏細。

王巧雅說道。

“我的天，都變這樣了！不堵才怪呢！”

林易繼續向下，切開下腔靜脈近右心房口，看見右心房壁組織呈環狀增厚，皮化的起搏導線卷曲團，致使下腔靜脈匯心房明顯狹窄。

林易眉頭一皺。

“看來栓塞就是由起搏導線卷曲造的。”

隨后，林易迅速去除皮化的起搏導線，再剪除增厚的心房組織。

下一步就是關鍵的修復環節了。

不過，這個修補片的材料嘛……

林易考慮再三，最終決定還是取心包做補片更適合。

這選擇跟會不會到外科張子主任嘲笑無關，只是現在患者的況用心包做補片更適合。

至于其他的，都不重要！

周朝似乎也看出來林易心的波，輕聲的問道。

“林易，這次似乎要選用心包做補片了吧？”

林易沒有否認。

“是的，因為位置在下腔靜脈、上腔靜脈以及部分左無名靜脈上，這次用心包來做補片更適合。”

林易非常冷靜，他絕對不會因為自己的面或者別人的譏諷就做出損害患者健康的事。

周朝還沒有說些什麼，王巧雅便問道：

“這會不會便宜那個張子了？他不就希會出現這種況嘛？”

林易搖了搖頭，說道：

“患者健康第一位，我們只選擇最適合的方案，其他的都不重要。”

再略做準備之后，林易取患者自心包，修剪合適大小心包組織。

然后加寬狹窄的下腔靜脈、右心房、上腔靜脈及部分左無名靜脈。

做完這些之后，林易做了一個令周朝和王巧雅都沒有想到的后續作。

他為患者摘除了起搏，并且將起搏導線表面的纖維組織送病理檢查。

王巧雅不解的問道。

“易哥，為什麼要將起搏導線表面的纖維組織送病理檢查？這麼做有什麼意義啊？”

林易皺著眉頭說道。

“我擔心患者管組織有鈣化病變的趨勢……后續會加重病，所以，我必須要借此機會將病例拿去分析。”

“還有一點……“

周朝著林易問道：

“還有一點？你想說什麼？”

“還有一點，患者這次的靜脈栓塞跟起搏導線有直接的關系。”

隨后林易說道。

周朝聽林易這樣說之后，嚇了一跳。

“難道你是想說是這個是事故？”

如果被指責為事故的話，這個問題就大了。

林易搖了搖頭，否定了周朝的猜測。

“不，我沒說這是事故，而是我擔心患者自己停藥了，并沒有按時、按劑量服用抗凝的藥。

所以才導致了這麼早就出現了靜脈栓塞的況。在正常況下，完全遵照醫囑服藥不會這麼早就出現這麼嚴重的靜脈栓塞。

不過，這也僅限于我的猜測。是不是這樣還需要再和患者進行通、確認。”

王巧雅和周朝聽林易這樣說之后也都不停的搖頭。

確實，患者私自停藥、私自降低藥劑量的況時常會發生。

這并不是個例。

類似患者這樣的況，周朝可是遇到過。

無論他如何千叮嚀萬囑咐，患者仍然會自行停藥。

然而，因為患者擅自停藥，病得不到控制，導致疾病反復以及加重。

還有，就算是患者及時就醫，但是如果患者不仔細描述病史，更容易讓真實的疾病與其他疾病相混淆，耽誤治療時機。

但是，令人到意外的是，這種私自停藥的況一般發生在老年患者上，比如擔心吃藥多了對不好。所以，一旦癥狀緩解之后就自行停藥，從而在不知不覺中導致病加重。

可是，王巧雅看了看眼前這位患者，說道：

“一般不都是老年患者才喜歡私自停藥的嗎？現在已經卷到連中年患者也開始自行停藥了啊？“

聽王巧雅這樣說之后，林易哭笑不得。

“吃藥還有什麼卷不卷的，這東西怎麼攀比啊？”

“恐怕還是因為某些原因吧，才會導致的患者私自停藥。不過，這些也需要在手之后繼續和患者通之后才能獲知。”

在林易做完全部手之后，他們接著又為患者再次做了上下腔靜脈造影。

當然，這樣做的目的是為了檢查手后的修復效果。

造影顯示，患者上腔靜脈在林易使用心包補片加寬后，流通暢。